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内切去眼袋适用人群与禁忌人群

时间:2022-11-30 16:53

适用人群:

内切去眼袋主要适用于轻中度眼袋者。此外,单纯眶隔脂肪膨出、下睑无皮肤松弛者,以及不想遗留皮肤切口瘢痕,或不接受外切去眼袋者,也可考虑该术式。

禁忌人群:

1、患有严重心、肝、肾、脑等重要器官的活动性和进行性疾病者。

2、患有严重的出血性疾病者。

3、精神病患者或心理障碍者。

4、患有患有先天弱视、慢性结膜炎、红眼病、眼部急性感染等眼科疾病者。

5、月经期、妊娠期以及哺乳期女性。

6、因各种原因有眼球突出者。

7、面神经瘫痪且伴有睑裂闭合不全者。

8、对手术期望值过高、有不切实际的要求者。

9、过敏体质、瘢痕体质者。

10、亲属不同意或本人对手术的心理准备不充分者。

11、对于皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜明显松弛的中、重度下睑眼袋者。

概述:

内切去眼袋是指从眼睛的结膜入路,于下睑睑板下缘结膜处,横行切开结膜5~10毫米,将眶内、眶隔的脂肪团切除,以达到去除眼袋的目的。该方法具有操作简单、术后无显露的切口瘢痕、组织损伤小、出血少等优点,手术效果通常可以长期维持。常用名:结膜入路眼袋矫正术、内路去眼袋、内切法去眼袋

手术时长:30~60分钟

治疗周期:单次

效果持续:长期

参考价格:5000~10000元/次

恢复时间:1~3个月

技术/手术风险:

1、淤血、血肿:

由于此法暴露组织不充分,对于出血可能不易发现,因而可能会出现淤血、血肿情况。为避免此类情况发生,术中应彻底止血,且术后局部压迫止血。

2、双侧不对称:

多因术前双侧设计不对称、术中剪除组织量不对称、术前双侧眼袋皮肤松弛度、眶隔脂肪膨出程度不同等原因所致。

3、感染:

由于不严格掌握手术适应证,在眼部存在感染情况下进行手术;不严格遵守无菌操作规程,皮肤、器械、缝线消毒不严;手术操作粗暴、组织创伤,降低了组织的抵抗力等原因所致。因此,手术时应严格遵守无菌操作,眼部有感染时不进行手术。

4、角膜损伤:

术中操作不慎或角膜保护不善误伤角膜;也可因术中眼睑牵开,导致角膜暴露时间过长,出现角膜损伤。因此,术中要注意保护角膜,防止误伤角膜或角膜干燥。术中一旦患者出现畏光、流泪、疼痛等刺激症状,疑有角膜损伤情况时,应及时请眼科医师协助诊疗。

5、眼袋存留:

可能因切口小、组织暴露不充分,使脂肪去除不均匀所致。因此,术前应仔细观察脂肪团突出情况,并做好标记。必要时可进行第二次手术,再次去除眶脂。

6、下睑皮肤松弛:

若去除脂肪后,下睑皮肤松弛明显,可以通过外入路切口,去除松弛皮肤的方法进行矫正,但需待手术半年后再进行矫正。

术后护理:

术后应注意眼部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。

1、眼部护理:

保证手术部位清洁干燥,防止感染;术后24小时内,可对局部伤口进行加压包扎;术后72小时内,可进行冰敷;手术1周以后,可交替进行温敷和冰敷;不可用力揉搓伤口;不可过度用眼,注意休息双眼。

2、用药管理:

术后遵医嘱使用抗感染药物。

3、饮食调理:

术后1周内,禁饮酒及辛辣刺激性食物。

4、生活行为管理:

术后1个月内,做好自我保护,避免强力推压碰撞眼部,外出时佩戴墨镜;若有任何不适请及时到医院复诊。

术前注意:

1、患者需与医生充分交流,了解手术的具体步骤、可能达到的效果以及可能存在的风险。

2、如有结膜炎、睑缘炎、严重沙眼者,必须治愈后才能进行手术;眼周有炎症者,应暂缓手术。

3、配合医生进行相关检查,如血常规、肝肾功能以及出、凝血时间等,以排除手术禁忌。

4、眼部近期做过其他手术者,需提前与医生进行沟通,必要时延期本次手术。

5、手术前1周停止饮酒,并戒烟。

6、遵医嘱停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

7、女性要避开生理期、妊娠期以及哺乳期。

8、术前不要化妆,保持面部清洁。

手术操作:

内切去眼袋的主要手术过程包括切开、去除多余脂肪、精细缝合等。

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